老有所養是人民群眾最關心最直接最現實的利益問題之一。黨的二十大報告提出,實施積極應對人口老齡化國家戰略,發展養老事業和養老產業,優化孤寡老人服務,推動實現全體老年人享有基本養老服務。《中共中央關于進一步全面深化改革、推進中國式現代化的決定》提出完善發展養老事業和養老產業政策機制。醫學教育是衛生健康事業發展的重要基石。把握養老服務發展的新趨勢,充分發揮醫學教育在養老服務中的基礎性作用,對提高養老服務水平具有重要意義。
認識與把握養老服務發展新趨勢
當前我國已邁入中度老齡社會,且老齡化進程還將繼續。在此背景下,我國養老服務發展呈現出新趨勢。
養老服務模式已由兜底保障向全民共享的普惠型轉變,呈現全方位、精細化服務發展格局。黨的十八大以來,中央先后頒布《關于加強新時代老齡工作的實施意見》《關于推進基本養老服務體系建設的意見》等文件。地方層面也出臺相關政策措施,積極發展普惠化養老服務,加快補齊養老服務短板。養老相關政策已由過去保障重點人群、兜底基本生活向保障全體老年人、保障基本服務轉變,實現由側重某方面制度建設向系統性普惠型養老服務政策體系供給轉變。
養老服務內容已由單一養老向“醫康養護”的融合轉變,不斷完善老年人健康支撐體系。根據國家衛健委發布的數據,目前我國人均預期壽命為78.2歲,但人均健康預期壽命僅為68.7歲。這意味著我國老年人有近10年時間面臨各種健康挑戰。隨著老年人養老需求的多元化、個性化,養老服務已從過去保障老年人吃飽穿暖“兩不愁”,轉變到注重養老服務內容的全面性、科學性和針對性,促進養老與醫療、康復、護理的有效銜接。
養老服務形式已由傳統人工向科技賦能的智慧化轉變,智慧健康養老新業態不斷涌現。隨著老齡化進程的加快,養老服務成為科技創新的主戰場。依靠資本、資源投入的傳統粗放型養老服務模式已難以適應老齡化社會需求。近年來,《智慧健康養老產業發展行動計劃(2021—2025年)》等政策文件印發,部署智慧養老產業發展。以智能產品和信息系統平臺為載體,深度融合應用大數據、云計算、人工智能等新一代信息技術的智慧健康養老產業必將是養老服務新形態。
發揮醫學教育在養老服務中的基礎性作用
醫學院校肩負著人才培養與醫療服務兩大重任,與養老服務息息相關,發揮著基礎性作用。
提升養老服務專業化水平。按照國際上失能老人與護理員3:1的配置標準,以我國4000萬失能老人為基數測算,至少需要1300萬護理員。但目前各類護理人員不足100萬人,具有專業技能的護理人員則更匱乏。人才短缺成為制約養老服務高質量發展的瓶頸。醫學教育的首要職能為培養人才,應聚焦普惠化養老服務發展對大量專業人才需求迫切的現實問題,大力培養精神衛生、醫療護理、醫療保險及老年醫學、老年康復、養老服務與管理等人才,為養老服務高質量發展提供有力人才支撐。
促進醫養結合新業態發展。如今的養老服務包括醫療、康復、護理等服務,催生了醫養結合、“醫養康護”融合的新業態。醫學教育應敏銳發現新業態的發展趨勢,加強對老年康復、大健康產業、醫療護理、醫療衛生制度等理論研究與實踐探索工作,更好促進新業態的健康發展。
推動智慧養老服務模式創新。未來的養老服務必然是以科技創新為支撐的智慧化養老服務模式。醫學教育是產學研高度統一的應用性教育形態。醫學院校可與政府、信息技術、養老等機構構建智慧康養產教融合共同體,提升醫學教育的實踐性。積極引入先進的現代信息技術與醫療技術設備,提升養老服務科技含量。研究開發新型服務產品,積極構建“互聯網+大數據+醫養”的養老服務新模式。
加快醫學教育改革,助推養老服務高質量發展
養老服務是一項復雜的系統工程。醫學教育應主動適應養老服務新趨勢帶來的新變化,強化教育教學改革,助推養老服務高質量發展。
強化適應養老服務需求的人才培養,積極應對“人才荒”問題。提高養老服務水平,首要解決的是由誰來為老人提供服務的問題。醫學院校應深化學科改革,加快設置老年醫學、養老健康服務等養老服務急需的相關專業,調整完善課程設置。以需求為導向,著重培養適應老年人健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護等需要的專業人才。提升專業人才的實踐性,鼓勵與養老相關機構建立人才培養合作機制,采用“訂單式培養”模式和“理論+實習”教學形式加強職業技能培訓,提升實操水平。
推進契合養老服務實際的科技創新,加快提升智慧化水平。醫學院校應堅持面向人民生命健康的導向,推進醫學科技創新,為養老服務提供科技支撐。聚焦老年生理、心理及疾病等方面研究,探索老年健康問題的發生機制和干預策略。加強對衰老及重大慢性病的研究,大力發展長壽科技,為延緩衰老和提高老年人生活質量提供科學依據。關注新質生產力的發展,將先進技術引入養老服務中,尤其加強與科技企業的合作,共同研發和推廣創新性、實用性的智慧養老產品和服務,提高養老服務智慧化水平。
拓展解決養老服務困境的社會功能,不斷滿足多元融合需求。應鼓勵醫學院校參與黨委、政府養老服務政策制定,共同建立養老服務和行業標準。與養老機構建立長期穩定合作關系,促進醫養、康養融合。加強老齡化與養老問題研究,暢通醫學院校、康復中心、養老機構的協作渠道,實現資源共享和優勢互補,促進醫、康、護、養有機融合。積極組織師生開展養老服務志愿者活動,為老年人提供健康咨詢、義診等服務。
(作者單位:廣西醫科大學)